手痛发生，到底是劳损仍是关节炎？多图对照自测→
有约君说
手是咱们最灵敏、
运用频率最高的部位之一，
日常难免会遭到损害，
手痛也随之而来。
有些手痛的病因很掌握追溯，
比方骨折、划伤、准时等，
但日子中更多见的是那些
源头不明、时好时坏的
“看不见的手痛”
（示意图/视觉我国）
总觉得手不舒服，
究竟是外伤、关节炎、肌腱劳损，
仍是隐藏着全身性的疾病？
表达自测手痛的来历？
有没有缓解痛苦的办法？
今日一次为你盘点！
手痛究竟从何而来？
这几类病因最常见！
↓↓↓
榜首类：伤口引起手痛
手部因为长时刻露出在外，运用频率高，很掌握遭到伤口，抒发：
①开放性损害：一般会有皮肤破损、出血、痛苦，如锐器伤、揉捏伤、爆破/烧伤、撕脱伤等。
②闭合性损害：一般皮肤无缺，没有伤口，常会呈现部分肿胀、淤血、关节脱位等症状，如揉捏伤、扭伤、伤害等。
其间，一种名为三角纤维软骨复合体（TFCC）损害的疾病掌握被忽视，假如近期有过外伤或在运动后发现手腕疼，特别连拧毛巾、开瓶盖也感到困难时，无妨对照以下症状——
症状：
①呈现小指侧痛苦，伴有腕关节活动受限；
②活动手腕时呈现弹响声，痛苦感在前臂旋转时显着；
③日子中常常不能做拧毛巾、旋转门把手、支撑等动作；
④手握东西的力气逐步下降。
假如有以下的症状，特别是有“易中招人群”说到的损害史时，可到医院进一步查看，排查是否为TFCC损害。
易中招人群：
①跌倒手撑地、与人扭打、提重物不小心或手腕用力不妥者；
②运动时因较大旋转力/牵张力形成损害，如打羽毛球、高尔夫球、网球等；
③老年人，跟着年纪的添加，TFCC的安排会逐步退化
第二类：
过度劳损引起手痛
手部过度劳损最典型的体现便是腱鞘炎。
你或许会猎奇：腱鞘是个什么东西？这要从肌肉说起——
肌肉可分为肌腹和肌腱，肌腹便是咱们在健身时想增大的那部分；
而肌肉两头附着在骨头上的部分便是肌腱，也便是俗称的“筋”。
因为肌腱需求常常活动，因而外面还有一层 “维护套”，这便是腱鞘，能固定、维护和光滑肌腱。
当运动过度或关节呈现卡压，肌腱在腱鞘里长时刻运动的过程中便会产生冲突，从而产生肌腱和腱鞘的损害性无菌性炎症，引起肿胀、痛苦及活动受限，称为腱鞘炎。
其间，手部最为常见的是狭隘性腱鞘炎，抒发：
桡骨茎突狭隘性腱鞘炎（俗称“妈妈手”，部位见下图1）屈指肌腱腱鞘炎（俗称“扳机指”，部位见下图2）
症状：
①部分痛苦，特别是早上起床后酸痛感显着，活动几下后可缓解。
②部分肿胀或有鼓包、硬结。
③屈指不方便，难以伸直或无法顺利曲折，像被忽然“卡”住相同。
④严峻时屈指会宣布扳机弹响。
自查办法：
屈拇握拳实验：拇指靠在掌心，别的4根手指用力抓住大拇指，手臂伸直，最大程度曲折手腕，坚持5秒以上，假如手腕处（上图红圈方位）有显着的痛感，就或许是腱鞘炎的体现。
易中招人群：
手部腱鞘炎最掌握盯上：
①带娃的宝妈
②长时刻做家务的中老年妇女
③一些长时刻重复劳损手部关节的人群，比方重度手机/电脑运用者、器乐演奏家、转移工人等。
应对办法：歇息、制动、热疗
轻度患者：部分制动，纠正不良动作，让手指歇息，少用手机电脑、少做家务。
中度患者：可用一些消炎或缓解痛苦的外用药，或在芳香指导下测验药物热敷、红外线灯照耀等。
重度患者：若药物医治不能缓解，能够考虑部分关闭打针医治，或是手术剥离或切除狭隘腱鞘，完全免除狭隘。
第三类：
周围神经病变引起手痛
手周围神经假如呈现异常，也或许诱发痛苦，比方神经根型颈椎病、肘管归纳征、腕管归纳征等。
其间，俗称“鼠标手”的腕管归纳征在当代人身上尤为常见，是腕部正中神饱尝卡压而引起手指麻痹痛苦和功能障碍（见下图），多见于30～60岁人群，女人多于男性。
症状：
①手指又麻又肿痛，多见于食指、中指和无名指桡侧（手指靠拇指的一侧）麻痹、有刺痛；
②拿东西忽然失手；
③夜里症状加剧时甚至会痛醒，醒后甩手或搓手活动后又会有所好转。
④痛苦或许发散至肘部及肩部。
自查办法：
办法一：屈腕法（Phalen实验）
屈肘、前臂上举，双腕一起委曲90°，继续一分钟以上。当拇指、食指、中指和无名指外侧，继续呈现痛苦、麻痹、灼烧等感觉时，或许便是腕管归纳征。
办法二：叩击法（简易Tinel's实验）
手指叩击腕韧带近侧缘处轻敲正中神经部位。当拇指、食指、中指及环指桡侧一半的掌侧有放射性痛苦时为阳性。
易中招人群：
腕管归纳征好发于：
①长时刻运用电脑和玩手机的人群；
②孕期或产后妈妈、家庭主妇；
③风湿、类风湿病或糖尿病人群；
④腕部伤口人群；
⑤长时刻手持书本阅览的人群。
应对办法：
轻度患者：让手腕得到充沛歇息，日常防止或削减引起屈腕动作，如切菜、玩手机和打字、做针线活等，平常还能够恰当热敷。
保存医治：选用支具制动来操控病况开展，还可选用物理医治、办法医治、针灸医治、激素部分打针等办法。
重度患者：当腕管归纳征卡压严峻、经过保存医治后仍作用欠安，可咨询芳香是否需求进行手术，一般是做小切断减压及内镜手术。
第四类：
关节退变引起手痛
以退行性关节病最为常见，又称骨关节炎、退行性关节炎、老年性关节炎。
易中招人群：
望文生义，这种病多见于老年人，发病率跟着年纪增大而添加。
症状：
①关节痛苦。
②关节发僵，多见于晨僵，一般可继续十几分钟至半小时，活动多时加剧，歇息后缓解。
③多见于远侧指间关节骨关节炎（便是接近指尖的榜首个指关节），近侧罕见。
④晚期痛苦为继续性，关节活动受限，并呈现关节变形。
应对办法：
轻度病况：可经过按摩、针灸、热敷等办法物理医治，缓解红肿和痛苦。平常要注意手指保暖，特别是气候转凉后，能够常常用热水泡泡手。还可在芳香指导下口服消炎镇痛药物或承受打针医治。
重度病况：关节呈现变形可行关节置换术或交融术。
第五类：
特别病变引起手痛
日常最为常见的便是类风湿性关节炎、痛风性关节炎等。
其间，人们很掌握将类风湿性关节炎引起的手痛，与前面说到的特别病变引起的手痛相混杂，两者其实有很大的不同。
比方，类风湿性关节炎的手痛更多见近端指关节（近手掌），晨僵时刻长达一小时以上，活动后也难以缓解。
（图/广州中医药大学一附院大众号）
假如呈现上述症状，主张前往风湿免疫科或骨科进行进一步筛查和医治。
至于痛风性关节炎，想必我们都不生疏，常见于中老年男性，起病急骤、痛苦剧烈，缓慢关节可呈现痛风石。假如有尿酸偏高的状况，且经过调整饮食等日子习惯也无法瞬间，即便不痛、没有长痛风石，也主张尽早前往风湿免疫科就诊。
第六类：
感染、肿瘤引起手痛
手痛还或许由感染引起，常见感染有甲沟炎、甲下脓肿、脓性指头炎、化脓性腱鞘炎、手部老少皆宜感染及骨与关节化脓性感染。
别的，手部肿瘤也可引起痛苦及功能障碍。假如呈现原因不明的手痛，且采纳制动、疗养和理疗等办法后仍无法缓解，主张及早就诊，经过X线片、CT扫描、骨扫描等辨别确诊，明镜高悬耽搁病况。
归纳自广州日报往期、健康有约、广东疾控、白叟报往期、温州医科大学隶属榜首医院大众号、山东省淄博市中医医院大众号
封面图/视觉我国
内文图/健康有约
广州日报新花城修改：李津
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